近幾年,不少保司都推出了一種針對慢病患者的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品,大幅放寬了健康告知門檻,讓慢病患者也有機(jī)會收獲保險(xiǎn)守護(hù)。不過還是有許多朋友,對這類醫(yī)療險(xiǎn)有一些疑問,比如這類醫(yī)療險(xiǎn)真的是“萬能”的嗎?無論什么慢病都能投保成功嗎?今天就來為大家詳細(xì)解讀一下!

一、慢病類醫(yī)療險(xiǎn),真的什么病都能保嗎?答案當(dāng)然是:不。
雖然這類產(chǎn)品專門面向慢病人群設(shè)計(jì),但并不代表它“來者不拒”、對所有類型所有程度的慢病一律承保。它更像是一種“精準(zhǔn)放寬”——針對某些高發(fā)、可控、穩(wěn)定性較好的慢性病,適度降低投保門檻。我們以幾種常見慢病為例,帶你看懂核保邏輯
1、肺結(jié)節(jié)
?可保情況
未手術(shù):需肺部影像學(xué)檢查排除惡性可能、病理穿刺不屬于癌變,半年內(nèi)復(fù)查肺結(jié)節(jié)已消失;
已手術(shù)或活檢:病理結(jié)果要為良性、手術(shù)超過6個月,且術(shù)后不存在氣短、胸痛、體重驟降等相關(guān)癥狀。
? 常見拒保情況
肺結(jié)節(jié)尺寸較大,直徑超過6mm或8mm、邊緣不清晰(如毛刺征、分葉征等)、伴有惡性風(fēng)險(xiǎn)特征或短期內(nèi)有明顯增大趨勢等情況,通常會被拒保。
2、甲狀腺結(jié)節(jié)
? 可保情況
已手術(shù)治療:需要術(shù)后病理檢查為良性,術(shù)后至今已超過半年,同時近半年的甲狀腺超聲正常且分級為一級;
未手術(shù)治療:有過明確分級,最近一次超聲檢查為1級,而且從來沒有過0級或2級及以上的描述。或是連續(xù)兩次超聲檢查(時間短于3個月),結(jié)果提示結(jié)節(jié)已消失。
? 常見拒保情況
結(jié)節(jié)分級為2級或以上、結(jié)節(jié)尺寸過大、伴有鈣化點(diǎn)、邊界不清晰或已被建議穿刺或手術(shù)卻未進(jìn)行的情況,通常無法通過核保。

3、高血壓
? 可保情況
通常要求高血壓必須是原發(fā)性的,血壓控制良好,一般來說服藥后收縮壓≤159mmgh且舒張壓≤100mmgh。同時無其他嚴(yán)重并發(fā)癥(如心、腦、腎、眼等器官的損害)。
? 常見拒保情況
高血壓3級(收縮壓≥180mmHg或舒張壓≥110mmHg)、血壓控制不穩(wěn)定或伴有心臟肥大、腎功能異常、腦出血等嚴(yán)重并發(fā)癥。
4、糖尿病
? 可保情況
2型糖尿病,血糖控制良好(如糖化血紅蛋白HbA1c≤7.5%或8.0%,視產(chǎn)品而定),無嚴(yán)重并發(fā)癥(如糖尿病足、腎病、視網(wǎng)膜病變、心腦血管疾病等)。
? 常見拒保情況
I型糖尿病、血糖控制不佳、已出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,或伴有酮癥酸中毒等急性病史。
除此之外,像高血脂、脂肪肝、乳腺結(jié)節(jié)等常見問題,也都有相應(yīng)的核保標(biāo)準(zhǔn)。不同公司、不同產(chǎn)品的細(xì)則也許略有差異,但核心原則一致:保障“穩(wěn)定可控”范圍內(nèi)的慢病。對于眾多被醫(yī)療險(xiǎn)拒之門外的慢病患者而言,慢病類醫(yī)療險(xiǎn)盡管并非完全“零門檻”,但依舊是一款難能可貴的保險(xiǎn)產(chǎn)品:既能覆蓋大病醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),又不會因“既往病史”而被拒保。如果你或家人正因慢性病問題難以買到合適的醫(yī)療險(xiǎn),不妨關(guān)注一下這款專門為慢病人群定制的產(chǎn)品

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