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首頁常見問題健康險理賠案件中顯示的理賠狀態(tài)是什么意思?

理賠案件中顯示的理賠狀態(tài)是什么意思?

通過線上提交理賠后案件一般有以下幾種狀態(tài),處于下列狀態(tài)中都是正常的,您無需擔(dān)心,先耐心等待案件結(jié)案即可。 

 ① 已報案待申請:指客戶已完成報案但是沒有上傳理賠材料申請理賠; 

 ② 調(diào)查中:指該理賠案件正處于理賠調(diào)查過程中;

 ③ 待審核:指在電腦系統(tǒng)中已進行理賠立案手續(xù),并指定核賠人負責(zé)此案的審核、理算;

 ④ 已撤件-可申訴:案件因材料不全,責(zé)任無法認定,聯(lián)系客戶暫時無法補充,協(xié)談機構(gòu)評估后予以按照撤件-可申訴處理,后續(xù)補全材料后申訴重申;

 ⑤ 復(fù)核(客戶回銷):工作人員已收到補充的資料,正在仔細復(fù)核中;

 ⑥ 溝通(協(xié)談):指將由機構(gòu)理賠人員聯(lián)系客戶溝通相關(guān)情況;

 ⑦ 已通知:指該理賠案件已經(jīng)審定完畢;

 ⑧ 已給付:指該理賠案件已經(jīng)審定完畢,理賠款已處于現(xiàn)金取走或轉(zhuǎn)賬已成功,理賠款已到達客戶賬戶。

日期:2025-06-26
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